Alergii la Copii — Ghid Complet Pentru Părinți: Simptome, Teste și Tratament

Alergiile la copii nu inseamna doar stranutul

Majoritatea parintilor asociaza alergia cu stranut, nas infundat si ochi rosii. Acestea sunt, intr-adevar, simptomele clasice ale rinitei alergice. Dar alergiile la copii pot avea manifestari mult mai diverse si mai subtile, pe care multi parinti nu le leaga de o cauza alergica:

Eczema atopica (dermatita atopica) — pielea uscata, rosie, cu mancarime, care apare in special pe fata, in pliurile coatelor si genunchilor. La sugari, eczema este frecvent primul semn al „marsului alergic" — progresia de la eczema la alergii alimentare si apoi la astm si rinita alergica.

Colicile persistente la sugari — daca bebelusul plange mult, are abdomenul balonat si regurgiteaza frecvent, o cauza posibila este alergia la proteinele din laptele de vaca (APLV), una dintre cele mai frecvente alergii alimentare la sugari.

Tusea cronica, mai ales noaptea — o tuse uscata, recurenta, care se accentueaza noaptea sau la efort, poate fi semnul astmului bronsic alergic, chiar daca copilul nu are wheezing (suieraturi) evident.

Infectiile respiratorii foarte frecvente — un copil cu alergii are mucoasa nazala permanent inflamata, ceea ce il face mai vulnerabil la infectii virale si bacteriene. Daca copilul are mai mult de 6-8 infectii respiratorii pe an, o cauza alergica trebuie investigata.

Cercurile intunecate sub ochi ("shiners alergice") — halele intunecate sub ochii copilului nu sunt intotdeauna de la oboseala; pot fi un semn clasic al rinittei alergice cronice.

Respiratia pe gura — copilul care respira predominant pe gura (mai ales in somn, cu sforait) poate avea o obstructie nazala cronica de cauza alergica.

Dr. Ivasciuc Mădălina — dubla expertiza: alergologie si genetica medicala

Ceea ce face departamentul de alergologie al clinicii Dr. Lungu Family unic in Pitesti este expertiza Dr. Ivasciuc Mădălina. Pe langa specializarea in alergologie si imunologie clinica, Dr. Ivasciuc are si competenta in genetica medicala.

De ce conteaza aceasta dubla specializare pentru copilul dumneavoastra? Pentru ca alergiile au o componenta genetica puternica. Daca un parinte este alergic, copilul are 30-50% sanse sa dezvolte si el alergii. Daca ambii parinti sunt alergici, riscul creste la 60-80%. Dr. Ivasciuc poate evalua nu doar alergiile prezente ale copilului, ci si predispozitia genetica, oferind recomandari personalizate de prevenire pentru viitor.

Aceasta perspectiva este rara in practica alergologica curenta. Majoritatea alergologilor trateaza simptomele prezente. Dr. Ivasciuc trateaza simptomele si previne complicatiile viitoare, pe baza profilului genetic al familiei.

Prick testul — de la ce varsta si cum se face

Prick testul (testul cutanat de alergie) este standardul de aur in diagnosticul alergiilor la copii si adulti. Vestea buna: se poate face incepand de la varsta de 2 ani.

Cum se desfasoara:

1. Pe antebratul copilului se aplica mici picaturi din extracte alergenice standardizate

2. Prin fiecare picatura se face o mica intepatura superficiala cu o lanceta speciala — copiii descriu senzatia ca un „ciupit de tantar", nu ca o injectie

3. Se asteapta 15-20 de minute

4. Dr. Ivasciuc citeste si interpreteaza rezultatele — o reactie locala (papula, rosiata) indica sensibilizare la alergenul respectiv

Ce se testeaza:

• Polen de graminee, copaci si buruieni (cele mai frecvente alergii respiratorii)

• Acarieni din praful de casa (cauza #1 de rinita si astm perianal)

• Epitelii de animale (pisica, caine)

• Mucegaiuri (Alternaria, Cladosporium)

• Alergeni alimentari: lapte de vaca, ou, arahide, fructe de mare, grau, soia

Rezultatele sunt disponibile in aceeasi zi. Intr-o singura vizita, stiti exact la ce este alergic copilul dumneavoastra.

IMPORTANT: Ce trebuie facut INAINTE de testare

Aceasta este informatia pe care multi parinti nu o primesc si care poate duce la rezultate fals negative (testul arata ca nu esti alergic, desi esti). Inainte de prick test, trebuie oprite antihistaminicele cu cel putin 5 zile inainte.

Concret:

• Cetirizina, loratadina, desloratadina, fexofenadina (antihistaminice orale) — STOP cu 5-7 zile inainte

• Spray-urile nazale cu corticosteroizi (Nasonex, Avamys) — pot fi continuate, nu afecteaza testul

• Siropurile antitusive cu antihistaminic — STOP cu 5 zile inainte

• Cremele cu corticosteroizi — nu se aplica pe zona de testare cu 7 zile inainte

Daca nu sunteti siguri ce medicatii ia copilul si cum sa le gestionati inainte de test, sunati la clinica (0755 75 45 45) si echipa va va indruma.

Calendarul alergic al judetului Arges

Cunoasterea calendarului alergic local va ajuta sa intelegeti cand si de ce copilul are simptome:

Ianuarie-Februarie: Alergeni de interior predominanti — acarieni, mucegaiuri. Copiii cu alergii de interior au simptome tot anul, dar se agraveaza iarna cand stau mai mult in casa.

Martie-Aprilie: Incep polenii de copaci — alun, mesteacan, stejar, platan. Copiii cu alergie la polen de copaci incep sa stranute si sa aiba nas infundat.

Mai-Iulie: Sezonul grasei — polenul de graminee (ierburi) este cel mai frecvent alergen respirator in Romania. Varf de simptome in mai-iunie.

August-Octombrie: Ambrozia si pelin — ambrozia in special a explodat in ultimii ani in zona de campie a Argesului si provoaca simptome severe.

Noiembrie-Decembrie: Scaderea polenului, dar cresterea expunerii la alergeni de interior (acarieni, mucegai, epitelii de animale — mai ales in casele cu animale de companie).

Alergiile alimentare la copii — mai frecvente decat crezi

Alergiile alimentare afecteaza aproximativ 5-8% dintre copiii sub 5 ani. Cele mai frecvente sunt:

• Laptele de vaca — cea mai comuna la sugari, poate cauza colici, regurgitari, eczema, diaree

• Oul — apare frecvent in primul an de viata

• Arahidele si nucile — pot cauza reactii severe (anafilaxie)

• Fructele de mare — mai frecvente la copii mai mari si adolescenti

• Graul — de diferentiat de boala celiaca (care este autoimuna, nu alergica)

Semne de alarma pentru anafilaxie (reactie alergica severa — urgenta medicala):

• Umflarea buzelor, limbii sau gatului

• Dificultati de respiratie sau wheezing brusc

• Paloare brusca, slabiciune, lesin

• Eruptie cutanata generalizata cu mancarime intensa

• Varsaturi sau dureri abdominale severe dupa ingestia unui aliment

Daca observati aceste semne, sunati la 112 imediat. Apoi, dupa stabilizare, programati o consultatie la alergolog pentru a identifica exact alergenul responsabil si pentru a primi un plan de urgenta (inclusiv prescriptia de epinefrina injectabila, daca este cazul).

Ce face un parinte ACUM: pasi concreti

Daca va regasiti copilul in simptomele descrise mai sus, iata ce puteti face:

Pasul 1: Notati simptomele — cand apar, cat dureaza, ce le agraveaza, ce le amelioreaza. Aceasta informatie este extrem de valoroasa pentru alergolog.

Pasul 2: Verificati istoricul familial — cine din familie are alergii, astm, eczema? Aceasta informatie ajuta Dr. Ivasciuc sa evalueze riscul genetic.

Pasul 3: Opriti antihistaminicele cu 5 zile inainte de consultatie (daca copilul ia).

Pasul 4: Programati o consultatie alergologica la clinica Dr. Lungu Family, Aleea Spitalului 16, Pitesti.

Pasul 5: Veniti la consultatie cu analizele recente ale copilului (daca exista) si cu lista de medicamente pe care le ia.

Informatii practice

Specialist: Dr. Ivasciuc Mădălina — medic specialist alergologie si imunologie clinica, competenta genetica medicala

Locatie: Clinica Dr. Lungu Family, Aleea Spitalului 16, Pitesti, judetul Arges

Programare: 0755 75 45 45 | drlungufamily.ro

Preturi:

• Consultatie alergologica — 300 RON

• Spirometrie — 100 RON

• Prick test — pretul variaza in functie de panelul de alergeni testat (detalii la programare)

Nu mai asteptati sa „treaca de la sine." Alergiile la copii nu trec — se agraveaza daca nu sunt gestionate corect. Un diagnostic pus la timp poate preveni transformarea unei rinite alergice simple in astm bronsic cronic. Copilul dumneavoastra merita sa respire liber.